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Foto del escritorMargarita Torres

Evaluando la Movilidad en Niños: La Prueba Cronometrada de Subir y Bajar Escaleras

Actualizado: hace 7 días

Introducción


La prueba Timed Up and Down Stairs (TUDS) o prueba cronometrada de subir y bajar escaleras es una herramienta valiosa en el ámbito de la fisioterapia pediátrica, ya que sirve como medida fiable y válida de la movilidad funcional y el equilibrio en los niños en un escenario real.


Esta prueba fue diseñada para evaluar las capacidades de movilidad y equilibrio de los niños con o sin parálisis cerebral.


Niño subiendo escaleras

Población destinataria de la prueba cronometrada de subir y bajar escaleras.


El test TUDS está diseñado para niños de 8 a 14 años.


Es especialmente pertinente para los niños sospechosos de presentar limitaciones en la movilidad funcional y el equilibrio, que pueden estar asociadas a afecciones como la parálisis cerebral.


La prueba es versátil y puede realizarse en diversos entornos, lo que la convierte en una herramienta valiosa para controlar los cambios en la movilidad de los niños a lo largo del tiempo o con intervenciones terapéuticas.


Materiales necesarios para realizar la prueba cronometrada de subir y bajar escaleras.


Para la prueba TUDS, necesitarás algunos materiales sencillos y un entorno adecuado:


  • Cronómetro para medir el tiempo con precisión.

  • Una escalera de 14 peldaños.

  • Los participantes deben llevar zapatos, pero no ortopédicos.

  • Se puede disponer de pasamanos para mayor seguridad durante la prueba.


Método para realizar la prueba cronometrada de subir y bajar escaleras.


La prueba TUDS consta de los siguientes pasos:


El participante se sitúa a un pie de la parte inferior de una escalera de 14 peldaños, alrededor de 30 cm de distancia del primer escalón.


Se le indica que suba los 14 escalones (19.5 cm de alto cada escalón) rápidamente, pero con seguridad, debe de dar la vuelta en el último escalón y bajar hasta que ambos pies aterricen en el último escalón.


Los participantes pueden elegir cualquier método para recorrer las escaleras, incluyendo el uso de un patrón de lado, de paso a paso o pie sobre pies u otras variaciones.


Si es necesario, se pueden utilizar pasamanos.


La prueba comienza con indicaciones: "listos" y "ya".


Observaciones a tener en cuenta durante la prueba cronometrada de subir y bajar escaleras


La principal observación de la prueba TUDS es el tiempo en segundos que tarda el participante en completar la tarea, ademas se debe de observar el patrón que el niño utiliza, si hay alguna perdida de balance y la alineación del cuerpo (esto como información descriptiva adicional que se puede colocar en la evaluación).

 

Los tiempos más cortos indican una mejor movilidad funcional.


Estandarización/datos normativos:


En el estudio "Timed Up and Down Stairs Test: Preliminary Reliability and Validity of a New Measure of Functional Mobility" llevado a cabo por los investigadores Christopher A. Zaino, PT, PhD; Victoria Gocha Marchese, PT, PhD; y Sarah L. Westcott, PT, PhD, se proporciona la valiosa estandarización y datos normativos tanto para niños con desarrollo típico como para aquellos con parálisis cerebral.


Para grupo de desarrollo típico es: 8,1 seg (rango 6,3-12,6 seg), edad 8-14 años (N=27) o 0,58 seg/paso para ascender/descender.


Para grupo de paralisis cerebral es 22 seg (rango 8.0 – 56.1 seg)


Discriminativo – BasadoLas puntuaciones TUDS para el grupo de desarrollo típico (TD) promediaron a 0.58 seg/paso para ascender/descender.


1,11 seg/paso de los niños con parálisis cerebral, nivel I del GMFCS


1,75 seg/paso de los niños con parálisis cerebral, nivel II y III del GMFCS


El uso de esta medida podría ser un método fácil de monitorizar el cambio a lo largo del tiempo o con terapia.


Fiabilidad


Esta prueba demuestra una excelente fiabilidad intrarater, interrater y test-retest, como indican los Coeficientes de Correlación Intraclase (CCI) de ≥0,94.


Validez


Esta prueba también muestra una validez concurrente de moderada a alta cuando se compara con otras medidas, como el Timed Up and Go (TUG), el Functional Reach Test (FRT) y el Test of Limits of Stability (TOLS).


Especificidad y sensibilidad


Esta prueba es capaz de discriminar entre niños con desarrollo típico y niños con parálisis cerebral.


Proporciona una medida específica de movilidad funcional y equilibrio que se correlaciona con el nivel de la Escala de Clasificación de la Función Motora Gruesa (GMFCS). Esto sugiere que es una herramienta sensible para monitorizar los cambios en la movilidad funcional y el equilibrio a lo largo del tiempo o en respuesta a intervenciones terapéuticas.


En resumen


Fortalezas


Este test (Time Up and Down Stairs “TUDS”) tiene una fiabilidad y validez adecuadas en niños con y sin parálisis cerebral y parece complementar las medidas clínicas actuales de movilidad funcional y equilibrio.


Debilidades


Se necesita más investigación en muestras y rangos de edad más amplios.


Aplicaciones clínicas


Parece que el uso de esta medida podría ser un método fácil de monitorizar el cambio a lo largo del tiempo o con terapia.


Que te parecio esta información? utilizas esta escala en tu clinica? Es una escala basada en la funcionalidad de nuestros peques asi que te invito a que si no la utilizas empieces hacerlo ahora!!!


Como terapeuta se lo importante que es motivar a los niños a participar en estas escalas asî que hoy te dejo como recurso la escala de evaluación en formato y ademas te dejo 3 ideas de juegos/actividades con las que puedes motivar al niño a que participe en esta escala de evaluación.


Recurso gratuito:


Referencias


Zaino CA, Marchese VG, Westcott SL. Timed up and down stairs test: preliminary reliability and validity of a new measure of functional mobility. Pediatr Phys Ther. 2004 Summer;16(2):90-8. doi: 10.1097/01.PEP.0000127564.08922.6A. PMID: 17057533.




Que te pareció esta información

  • Muy buena, gracias 🥰

  • Normal, ya conocía todo esto sobre esta escala

  • No me gusto 🥲



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